Posología
La dosis se ajusta en función de la respuesta del paciente y el lugar de administración, atendiendo la
vascularización de los tejidos y la técnica anestésica a utilizar. Debe administrarse la dosis más baja que
proporcione el efecto de anestesia requerido, evitándose el uso de dosis excesivas (ver sección 4.4
Advertencias y precauciones especiales de empleo).
La administración de lidocaína debe ajustarse cuando se usan de forma concomitante otros fármacos que
reducen el aclaramiento de la misma (ver sección 4.5 Interacción con otros medicamentos y otras formas
de interacción).
No se deben aplicar más de 20 pulsaciones para producir la anestesia deseada en adultos.
Adultos
En odontología
Se recomienda administrar de 1 a 5 aplicaciones sobre la mucosa.
En otorrinolaringología
Cuando se usa para la punción del seno maxilar, se recomienda aplicar 3 pulverizaciones.
En ginecología-obstetricia
Se recomienda aplicar unas 20 pulverizaciones (equivalentes a 200 mg).
Tener en cuenta que la dosis máxima en 24 horas para un adulto de unos 70 kg de peso es de 200 mg
(correspondientes a 20 aplicaciones con la válvula dosificadora). No deben administrarse más de 20
aplicaciones por paciente adulto. Si se dosifica en función del peso del paciente, no debe superarse la dosis
de 3 mg/kg de peso corporal al día.
Poblaciones especiales
Pacientes debilitados o de edad avanzada
Pueden ser más sensibles a las dosis estándar por lo que se recomienda reducir la dosis en este grupo de
pacientes.
Pacientes con alteraciones de la función del sistema cardiovascular
En pacientes con alteraciones cardiovasculares e insuficiencia cardiovascular se recomienda reducir la
dosis teniendo en cuenta que el volumen de distribución en este tipo de pacientes es bajo.
Pacientes con alteraciones de la función renal
En pacientes con síndrome nefrótico se recomienda reducir la dosis teniendo en cuenta la baja capacidad de
unión a las proteínas plasmáticas de la lidocaína y sus metabolitos.
Pacientes con alteraciones de la función hepática
En pacientes con problemas hepáticos se recomienda reducir la dosis teniendo en cuenta que la lidocaína se
metaboliza en el hígado y hay una mayor probabilidad que se produzcan reacciones adversas.
Pacientes con epilepsia
En pacientes que sufren epilepsia, tratados durante un largo período de tiempo con fenitoína o barbitúricos,
se recomienda ajustar la dosis.
Población pediátrica
La dosis de lidocaína en niños debe ajustarse según la naturaleza del procedimiento y las características del
paciente. En los niños mayores de 6 años, la dosis máxima se calculará en función del peso corporal,
tomando la dosis de 3 mg/kg de peso corporal al día como dosis máxima diaria recomendada.
No se recomienda el uso de Xilonibsa 10 mg/pulsación en niños menores de 6 años.
Forma de administración
Uso cutáneo.