VINCRISTINA SULFATO SOLO SE DEBE ADMINISTRAR POR VÍA INTRAVENOSA. SI SE
ADMINISTRA POR OTRAS VÍAS ES LETAL
Ver Sección 4.4 Advertencias y precauciones especiales de empleo.
Posología
Se deben utilizar cuidados extremos en el cálculo y administración de la dosis a inyectar, porque una
sobredosis puede tener resultados graves e incluso mortales. Cuando se utiliza como monoterapia, la dosis
debe administrarse a intervalos de 1 semana. En combinación con otros agentes antineoplásicos, la
frecuencia de dosificación depende del protocolo.
La dosis habitual para adultos es de 1,4 mg/m2 (máximo de 2 mg) una vez a la semana.
Los niños pueden tolerar una dosis superior: 1,5-2,0 mg/m2 una vez por semana. La dosis inicial habitual
en niños cuyo peso son 10 Kg o menos es de 0,05 mg/Kg una vez por semana.
Ancianos
La dosis normal para adulto es igualmente apropiada en el anciano.
Insuficiencia hepática
En pacientes con insuficiencia hepática o con un valor directo de bilirrubina en suero por encima de
3 mg/100 ml se recomienda una disminución en la dosis de vincristina sulfato del 50 %. Debido al
metabolismo hepático y a la excreción biliar de vincristina, se recomiendan dosis reducidas en pacientes
con ictericia obstructiva u otras insuficiencias hepáticas. Los pacientes con enfermedad hepática suficiente
para disminuir la excreción biliar pueden experimentar un incremento en la gravedad de los efectos
adversos.
Vincristina sulfato no debe administrarse en casos de neurotoxicidad grave, particularmente en casos de
paresis. Cuando los problemas disminuyan después de la interrupción de la administración de vincristina
sulfato, el tratamiento puede disminuirse al 50 % de la dosis.
Forma de administración
Vincristina sulfato sólo debe ser administrado bajo la estricta supervisión de profesionales experimentados
en el tratamiento con productos citotóxicos.
La administración intratecal de vincristina da lugar a neurotoxicidad letal. Vincristina sulfato puede ser
administrada vía intravenosa en forma de perfusión o como una inyección de bolus intravenoso de al menos
1 minuto a través de la vía de perfusión.
Precaución: es extremadamente importante que la aguja se coloque de forma adecuada en la vena antes de
que se inyecte cualquier sustancia.
Hay que tener cuidado para evitar la infiltración en los tejidos subcutáneos. La extravasación durante la
administración intravenosa de vincristina sulfato puede causar una irritación considerable.
Para prevenir la irritación vascular, la vena debe ser lavada bien después de la administración de vincristina
sulfato.
La dosis de vincristina sulfato debe ser calculada y administrada con extremo cuidado, porque la
sobredosificación puede tener consecuencias graves e inclusos letales.
La dosis no debe incrementarse más allá del nivel que produce beneficio terapéutico. En general, dosis
individuales no deben exceder de 2 mg; y deben llevarse a cabo recuentos de células blancas antes y
después de administrar cada dosis.
