Posología
La pauta posológica se deberá establecer de acuerdo a los niveles plasmáticos hormonales de cada paciente.
Forma de administración
Vía oral:
Tomar las cápsulas con ayuda de un vaso de agua fuera de las comidas. La posología media recomendada
será de 200 a 300 mg de progesterona por día, es decir 200 mg por la noche al acostarse o 100 mg por la
mañana y 200 mg por la noche al acostarse.
- En las irregularidades del ciclo, el tratamiento será utilizado diez días por ciclo, habitualmente desde el
día 17º hasta el 26º, ambos inclusive, a razón de 200 a 300 mg de progesterona por día.
- Como complemento al tratamiento estrogénico en mujeres con útero intacto, la progesterona será
asociada durante las dos últimas semanas de cada secuencia mensual de tratamiento estrogénico, siendo
la posología de 200 mg de progesterona por día. A continuación se instaurará una pausa de una semana
en la que no se administra tratamiento hormonal sustitutivo alguno y en el curso de la cual es habitual
observar una hemorragia de deprivación. Otra posible pauta de tratamiento con dosis bajas (100 mg de
progesterona por día) consiste en una toma única por la noche de una cápsula de Utrogestan a lo largo
de la duración del tratamiento estrogénico (21a 25 días/mes). Este tratamiento permite obtener una
amenorrea en la mayoría de las pacientes.
Vía vaginal:
Introducir las cápsulas en la vagina profundamente empujándolas con el dedo. Habitualmente se usan las
siguientes pautas:
- Reposición de progesterona durante el curso de déficits completos en mujeres ovarioprivadas
(transplante de óvulos). Como complemento de un tratamiento estrogénico apropiado: 100 mg de
progesterona/día el 13º y el 14º día del ciclo de transferencia. Después 200 mg/día (100 mg de
progesterona por la mañana + 100 mg de progesterona por la noche) del 15º día al 25º día del ciclo. A
partir del día 26º y en caso de inicio de embarazo, la dosis se aumenta en 100 mg progesterona/día cada
semana, para alcanzar la dosis máxima de 600 mg de progesterona por día repartidas en tres tomas.
Esta posología se mantendrá hasta el 60º día.
- Suplementación de la fase luteal durante el curso de ciclos de fecundación in vitro (FIV). La posología
recomendada es de 400 a 600 mg de progesterona/día, a partir del día en que se inyecta HCG hasta la
12ª semana de embarazo.
- Suplementación de la fase luteal durante el curso de ciclos espontáneos o inducidos, en casos de
hipofertilidad o esterilidad primaria o secundaria por disovulación. La posología aconsejada es de 200 a
300 mg de progesterona por día a partir del 17º día del ciclo, durante 10 días y reanudar lo antes
posible en caso de ausencia de aparición de la regla y de diagnóstico de embarazo.
- Amenaza de aborto o prevención de abortos repetitivos por insuficiencia luteal.
La posología recomendada es de 200 a 400 mg de progesterona/día en dos aplicaciones.
