4.2.1 Posología
Ulcera duodenal:
La dosis diaria recomendada de famotidina, es de 40 mg por la noche. También puede administrarse un
comprimido de 20 mg cada 12 horas. El tratamiento debe mantenerse de 4 a 8 semanas, aunque puede
acortarse si la endoscopia revela que la úlcera está curada. En la mayoría de los casos de úlcera
duodenal la curación ocurre a las 4 semanas. Si durante este periodo la úlcera no se curara, deben
mantenerse otras 4 semanas de tratamiento.
Terapia de mantenimiento: Para la prevención de recidivas de la úlcera duodenal, se recomienda
continuar diariamente con una dosis de 20 mg por la noche. Debe tenerse en cuenta, sin embargo, que
no se han realizado estudios controlados en periodos superiores a 1 año.
Ulcera gástrica benigna:
La dosis recomendada es de 40 mg diariamente, por la noche. El tratamiento debe continuarse de 4 a 8
semanas, pero puede acortarse si la endoscopia revela que la úlcera está curada.
Terapia de mantenimiento: Para la prevención de recurrencias de úlcera gástrica benigna, la dosis
recomendada es de 20 mg administrada por la noche, pudiendo administrarse al menos durante un año.
Enfermedad por reflujo gastroesofágico:
La dosis recomendada para el alivio sintomático de la enfermedad por reflujo gastroesofágico es de 20
mg de famotidina, dos veces al día.
Para el tratamiento de la esofagitis por reflujo gastroesofágico, la dosis recomendada es de 40 mg de
famotidina dos veces al día.
Si a las 4-8 semanas de tratamiento no se obtiene respuesta es aconsejable realizar diagnóstico
endoscópico.
Síndrome de Zollinger-Ellison:
Debe iniciarse el tratamiento, en pacientes sin tratamiento previo antisecretor, con una dosis de 20 mg
cada 6 horas. Esta dosis debe ajustarse a las necesidades individuales del paciente y debe mantenerse
tanto tiempo como clínicamente se requiera. Se han usado dosis de hasta 800 mg diarios durante 1 año
sin efectos adversos significativos ni taquifilaxia. En pacientes con tratamiento antisecretor previo con
otro antagonista de los receptores H2, la dosis inicial debe ser superior a la recomendada para los casos
iniciales, dependiendo de la gravedad del cuadroclínico y de la dosis antagonista H2 usada previamente.
En cualquier caso, si fuese necesario, se puede utilizar antiácidos concomitantemente.
Ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia renal moderada o grave:
En pacientes adultos con insuficiencia renal moderada (aclaramiento de creatinina < 50 ml/min) o grave
(aclaramiento de creatinina < 10 ml/min), es necesario un ajuste de dosis, bien reduciéndola a la mitad o
incrementando el intervalo de dosificación a 36-48 h según la respuesta clínica de cada paciente.
4.2.2 Forma de administración
Seguir las recomendaciones indicadas anteriormente.