4.2.1 Posología
Ulcera duodenal:
La dosis diaria recomendada de famotidina, es de 40 mg por la noche. También puede administrarse un
comprimido de 20 mg cada 12 horas. El tratamiento debe mantenerse de 4 a 8 semanas, aunque puede
acortarse si la endoscopia revela que la úlcera está curada. En la mayoría de los casos de úlcera duodenal la
curación ocurre a las 4 semanas. Si durante este periodo la úlcera no se curara, deben mantenerse otras 4
semanas de tratamiento.
Terapia de mantenimiento: Para la prevención de recidivas de la úlcera duodenal, se recomienda continuar
diariamente con una dosis de 20 mg por la noche. Debe tenerse en cuenta, sin embargo, que no se han
realizado estudios controlados en periodos superiores a 1 año.
Ulcera gástrica benigna:
La dosis recomendada es de 40 mg diariamente, por la noche. El tratamiento debe continuarse de 4 a 8
semanas, pero puede acortarse si la endoscopia revela que la úlcera está curada.
Terapia de mantenimiento: Para la prevención de recurrencias de úlcera gástrica benigna, la dosis
recomendada es de 20 mg administrada por la noche, pudiendo administrarse al menos durante un año.
Enfermedad por reflujo gastroesofágico:
La dosis recomendada para el alivio sintomático de la enfermedad por reflujo gastroesofágico es de 20 mg
de famotidina, dos veces al día.
Para el tratamiento de la esofagitis por reflujo gastroesofágico, la dosis recomendada es de 40 mg de
famotidina dos veces al día.
Si a las 4-8 semanas de tratamiento no se obtiene respuesta es aconsejable realizar diagnóstico
endoscópico.
Síndrome de Zollinger-Ellison:
Debe iniciarse el tratamiento, en pacientes sin tratamiento previo antisecretor, con una dosis de 20 mg cada
6 horas. Esta dosis debe ajustarse a las necesidades individuales del paciente y debe mantenerse tanto
tiempo como clínicamente se requiera. Se han usado dosis de hasta 800 mg diarios durante 1 año sin
efectos adversos significativos ni taquifilaxia. En pacientes con tratamiento antisecretor previo con otro
antagonista de los receptores H2, la dosis inicial debe ser superior a la recomendada para los casos
iniciales, dependiendo de la gravedad del cuadro clínico y de la dosis antagonista H2 usada previamente.
En cualquier caso, si fuese necesario, se puede utilizar antiácidos concomitantemente.
Ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia renal moderada o grave:
En pacientes adultos con insuficiencia renal moderada (aclaramiento de creatinina < 50 ml/min) o grave
(aclaramiento de creatinina < 10 ml/min), es necesario un ajuste de dosis, bien reduciéndola a la mitad o
incrementando el intervalo de dosificación a 36-48 h según la respuesta clínica de cada paciente.
.
4.2.2 Forma de administración
Seguir las recomendaciones indicadas anteriormente..